Россия прирастает людьми и болезнями

Текст: Виктория Зюлина

В России впервые наблюдается естественный прирост населения и четвертый год подряд – общее увеличение населения. Смертность снижается, однако высокая первичная заболеваемость болезнями системы кровообращения и дыхания по-прежнему остается важной проблемой здравоохранения. Проанализируем статистические данные по России за 2012 год, опубликованные в атласе «Здоровье России».

Десятое юбилейное издание атласа объединило данные сотен тысяч кабинетов медицинской статистики по всей стране, чтобы показать сильные и слабые стороны здравоохранения и экономики. Обработка статистики по времени занимает больше года, поэтому в издании 2014 года представлены данные о демографических показателях, уровне здоровья и благополучия населения в динамике до 2013 года.

РОССИЯН СТАЛО БОЛЬШЕ
Численность граждан России к 1 января 2013 года составила 143 млн 347 тыс.

Атлас «Здоровье России» был издан Научным центром сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева под редакцией российского кардиохирурга Лео Бокерия. Презентация атласа прошла на Всероссийском форуме «Здоровье нации – основа процветания России». Атлас представлен «Газете.Ru» до его широкого распространения

По данным разделов, посвященных демографии, начиная с 2010 года в России происходит положительное изменение численности населения: к 2013 году этот показатель составил 0,2% в год. Это рекорд последних лет: до этого максимальный прирост наблюдался в 2010 и 2012 годах и составлял 0,1%.

Самые большие показатели у Северо-Кавказского и Уральского федеральных округов (0,5% в год), в то время как Центральный округ немного уступает (0,4% в год). Однако столь оптимистичную картину портят показатели Дальнего Востока, где в 2013 году произошла убыль населения на 0,2%.

74% населения страны живут в городах, 26% – в селах.

ПОЛОЖИТЕЛЬНО, НО ЗА АФРИКОЙ – НЕ УГНАТЬСЯ
Сравнительная динамика показателей за последние пять лет, с 2007 по 2012 год, позволяет выявить стабильное увеличение естественного прироста населения. Тут стоит внести ясность между показателями «изменение численности населения» и «естественный прирост населения». Изменение численности населения – это просто разность между количеством рожденных и количеством умерших, выраженная в процентах относительно общего количества населения. А такой показатель, как «естественный прирост», представляет собой разницу между рождаемостью и смертностью, приведенную на 1000 жителей (этот показатель рассчитывается по формуле: ЕП=((Р-С)/Н)*1000, где ЕП – естественный прирост (коэффициент), Р – количественное значение рождаемости (численность рожденных, чел.), С – количественное значение смертности (численность умерших, чел.), Н – численность населения (чел.)).

Соответственно, до 2011 года число родившихся в России людей было меньше числа умерших. Наконец в 2011 году Россия достигла исторически значимого «демографического перекреста», когда кривая рождаемости на графике стала расти вверх, а кривая смертности – уходить вниз.

По последним данным, коэффициент естественного прироста в 2012 году составил 0,03 на 1000 человек.

Это в сотни раз меньше, чем у африканских стран, но в сравнении с российскими показателями за последние несколько лет эта цифра является знаменательной.

Благодаря коэффициенту миграционного прироста можно отследить, какие районы нашей страны жители считают наиболее благоприятными для переселения. Если сравнивать Москву и Санкт-Петербург, то очевидно, что переселенцы предпочитают Северную столицу (коэффициент равен 148 на 10 тыс. населения, у Москвы – 89). Однако Московская и Ленинградская области одинаково привлекательны для переезда (157 и 156 человек соответственно). Существенная убыль населения зарегистрирована в Магаданской области (–137) и Республике Калмыкия (–138).

ЛЮДИ ВСТРЕЧАЮТСЯ, ЖЕНЯТСЯ, РАЗВОДЯТСЯ
По-прежнему в стране не хватает мужчин: на 1000 мужчин приходится в среднем 1160 женщин.

В Москве, где на 1000 мужчин приходится 1169 женщин, по итогам 2012 года зафиксировано в среднем 11,4 младенца на 1000 человек населения. Абсолютным лидером по рождаемости является Республика Тыва: 26,7 младенца на 1000 челочек. «Серебро» у Чеченской Республики: 26,2 младенца на 1000 человек. Соответственно, больше всего детей рождается в Северо-Кавказском федеральном округе: 17,4 на 1000 человек.

Коэффициент смертности в России стабильно снижался за последние шесть лет, и в 2012 году он составил 13,3 на 1000 населения. Вероятность встретить долгожителя выше в Ингушетии (3,7), Чеченской Республике (5,5) и Дагестане (5,7), в этих же регионах зарегистрирована самая низкая заболеваемость злокачественными новообразованиями. В большинстве регионов смертность значительно превышает 10, но в Москве коэффициент смертности находится на уровне 9,9. Если учесть, что первичная заболеваемость болезнями сердца и сосудов в Москве одна из самых высоких по сравнению с регионами, то можно предположить, что рост смертности сдерживается именно благодаря доступности и своевременности медицинской помощи.

Самое большое количество браков зарегистрировано в 2012 году в Санкт-Петербурге (10,9 на 1000 человек).

В среднем коэффициент брачности по стране варьируется год от года и в 2012 году вернулся к значению 2010 года (8,5) после всплеска в 2011 году (9,2). Общий коэффициент частоты разводов по стране составляет 4,5 на 1000 человек. Чаще всего разводятся на Камчатке (6,9) и в Магаданской области (6,8). В Москве же показатель разводов довольно невысокий (3,6), хотя и он не идет ни в какое сравнение с 0,9, который демонстрируют Чеченская Республика и Ингушетия.

БОЛЕЮТ БОЛЬШЕ, УПОТРЕБЛЯЮТ МЕНЬШЕ
В разделе «Первичная заболеваемость» посчитано, сколько людей впервые обратились к врачу по поводу заболевания, которого у них раньше не было. За последние шесть лет россияне стали чаще страдать болезнями системы кровообращения (в 2012 году частота заболеваемости стала на 1247 случаев больше, чем пять лет назад), ишемической болезнью сердца, острой ревматической лихорадкой и болезнями органов дыхания. Люди реже заболевают хроническими ревматическими болезнями (коэффициент заболеваемости за последние пять лет снизился от 11,1 до 7,3) и гипертонической болезнью.

Заболеваемость наркоманией в стране стабильно уменьшается, и сейчас она на треть меньше, чем пять лет назад. Однако остаются «неблагополучные» районы, в которых с каждым годом наркоманов становится больше. Например, Челябинская область и Алтайский край, где заболеваемость наркоманией составляет 31,2 и 33,4 соответственно по сравнению с общими данными 13,3 по стране в 2012 году. В Москве этот показатель также выше среднего – 16,6.

Количество зарегистрированных злокачественных новообразований в России продолжает стремительно расти из года в год: 2094,0 – в 2012 году после 2027,6 и 1955,8 – в 2011 и 2010 годах соответственно.

В этом году в лидеры вышли Курская область (2 822,5 случя на 100 тыс. населения) и Краснодарский край (2668,8 по сравнению с данными по стране 2094,0).

Не очень оптимистичную картину в здравоохранении подтверждает тот факт, что обеспеченность врачами за последние пять лет стала ниже, а численность пациентов на одного врача (203,8 пациента) достигла небывалой отметки за последние пять лет. Укомплектованность врачебных должностей скорой помощи тоже показала критический минимум: 85,1 по сравнению с 86,9 в 2007 году.

ПРЕСТУПНОСТЬ ПАДАЕТ
Интерес представляет раздел «Правопорядок и правонарушения». Так, по данным издания, продолжает существенно падать число зарегистрированных преступлений на 100 тыс. человек. Если в 2007 году этот показатель составлял 2 509, то по итогам 2012 года он равен 1608. За год положительная тенденция составила 74 случая на 100 тыс. человек.

Уменьшилось и количество убийств и покушений на убийство: 13 265 по всей стране – это на 1040 случаев меньше, чем в прошлом году.

ЧЕМПИОН ПО ВЫБРОСАМ
Обратим внимание и на такой показатель, как выбросы в атмосферный воздух загрязняющих веществ, отходящих от стационарных источников. В тысячах тонн для всей страны этот показатель составляет 19,6. Лидируют здесь Сибирский и Уральский федеральные округа (6017 и 5368 тонн соответственно). Самый грязный регион – Тюменская область: 3520 тонн выбросов в год.

РАБОТАТЬ – НА ЧУКОТКУ
Завершается «Атлас здоровья» социально-экономическими показателями. Величина прожиточного минимума, по данным на 2012 год, в стране составляла 6705 руб. на человека, в Москве – 9747, Санкт-Петербурге – 6613. Средняя заработная плата в РФ зафиксирована на уровне 23 058 руб. Самые низкие доходы – у жителей республики Тыва (11 933 руб. в месяц), самые высокие – на Чукотке (23 058 руб.).