А-а, желтуха! Знакомая нам с детства, болезнь грязных рук! То, что знакомо с детства, не может быть страшным и ужасным.
То, что нам знакомо с детства – это гепатит «А». Бактериальная инфекция. Гепатит «В» - инфекция вирусная. Более двух миллионов человек в год умирают от этой болезни. Это только по официальным данным международных здравоохранительных организаций. Которые, разумеется, не могут знать всего и про всех. Как березниковское Управление здравоохранения не может знать всего про, например, березниковских бродяг. При этом, по словам медиков, эта болезнь в 100 РАЗ ЗАРАЗНЕЕ ВИРУСА СПИДА!
Самое официальное
Вирус гепатита «В» поражает печень. И страшен он своими осложнениями - циррозом и раком. Заразиться можно через контакт с кровью или различными выделениями организма. Например, через слюну. Чаще всего гепатит «В» передается половым путем. Возможно даже при поцелуях. Также много больных встречается среди наркоманов. Заразиться, говорят, можно, например, и при использовании расчески или зубной щетки больного. С 1980 года общее число больных гепатитом «В» на планете увеличилось на 219%. Информация – из медицинских брошюр.
Кроме проституток и наркоманов к группам риска относятся дети от больных родителей, дети до одного года жизни, дети до 10 лет в интернатах и детских домах, а также двенадцатилетние дети. Считается, что в 12 лет дети уже вступают в первые половые контакты и первый раз пробуют наркотики (не все, конечно). А интернаты и детские дома – сами понимаете... Тамошняя среда также частенько считается довольно асоциальной.
Как полагают медики, «единственной эффективной защитой от заражения является проведение против этой инфекции профилактической прививки». Вакцинация проходит в три тура: первая вакцинация, вторая - через месяц от момента первой и третья - еще через полгода после первой. Приобретенный после трех прививок иммунитет сохраняется 5-7 лет, после чего нужно делать ревакцинацию.
Самое интересное
Первые прививки от гепатита «В» начали ставить в США в 70-е годы. Без проверки действительной эффективности вакцин и изучения побочного действия. Около 17% всех вакцинированных от гепатита «В» сообщили о разбитости, головных болях, артрите и температуре свыше 38 градусов. Среди осложнений прививки, по данным различных медицинских сайтов, называют диабет и поражения нервной системы.
В 1996 г. в США было отмечено 10 600 новых случаев гепатита «В», но лишь 279 из них приходилось на детей в возрасте до 14 лет. В то же самое время число лишь официально зарегистрированных осложнений прививки против той же болезни в 16 раз превышало заболеваемость. Причем 11 случаев закончились смертью.
В Березниках, по словам медиков, применяется вакцина «Энджерикс В». Она, говорят, уже десять лет на рынке России и зарекомендовала себя с хорошей стороны. Её поставляет в Березники пермская фирма «Планирование», которая является официальным дилером фирмы «Смит Кляйн Бичем» - производителя данной вакцины.
Березниковские медики утверждают, что влияние «Энерджикса» на человека проверяли в Пермской медакадемии. Говорят, никаких осложнений не возникло. Вообще-то, говорят, если вакцина дает много осложнений, то её изымают из обращения. Но в России, говорят березниковские медики, в прошлом году было зарегистрировано три осложнения после прививок. Да и то – при вакцинации от других болезней.
Конечно, говорят медики, случается естественная реакция организма на прививку. У 15% привитых от гепатита «В» людей отмечается уплотнение, покраснение и болезненность. Но эти ощущения проходят буквально за один-два дня. Правда, несколько лет назад поднимался вопрос о связи гепатитной вакцины и рассеянного склероза. Но Всемирная организация здравоохранения официально опровергла наличие такой связи.
Когда американским врачам в середине 80-х было предложено сделать бесплатную и «совершенно безопасную» прививку против гепатита, две три врачей от неё категорически отказались...
Самое неприятное
В Березники в прошлом году за счет федерального и областного бюджета было поставлено 1140 доз вакцины для новорожденных. То есть на 380 человек (по три вакцины на каждого). В начале 2001 года в город поступило 1440 доз вакцины, соответственно на 480 человек. Ежегодно в Березниках рождается более полутора тысяч детей. То есть большинство новоиспеченных родителей вынуждены ставить малышу прививки за свои, родительские деньги.
В Березниках существует очередь на платную прививку. Если вы передумали и решили платную прививку не ставить, на неё тут же найдется другой желающий.
Можно и не ставить. Но при поступлении практически во все детские учреждения и ВУЗы сейчас требуется справка о том, что прививка сделана. Поэтому многие – особенно в «продвинутых» столицах справку о прививке просто покупают. В Москве, как известно, можно купить всё.
В Березниках никто из врачей, с которыми мы (под псевдонимом, разумеется) побеседовали, не согласился продать нам подобную справку (честь им и хвала).
Самое страшное
По словам главного педиатра города Лидии Прохоровой, за 2000 год в Березниках зарегистрировано 193 случая заболевания вирусными гепатитами (кроме «В» есть еще и «С») на 100 тысяч населения. Такая у медиков система статистики – количество заболеваний на 100 тысяч человек.
В 1999 году было зарегистрировано 109 больных. На 100 тысяч. Таким образом заболеваемость выросла более, чем на 77 процентов. Если за 100 процентов взять данные 99-го года. Если, конечно, за 100 процентов брать данные 2000 года, то рост всего – 45-50 процентов. Это, повторим, данные официальной, березниковской, медицинской статистики. Нестрашно, ведь?
Согласно международным данным, вирус гепатита «В» носит в себе пять процентов населения Земли. Пять процентов березниковцев – более 9 тысяч человек. При этом, по некоторым – самым пессимистическим, конечно – подсчетам, в случае отсутствия медицинского контроля один больной может заразить 5-6 человек. До тех пор, пока сам у себя заметит симптомы заболевания. Или кто-то у него заметит.
9000 х 5 = 45000.
Медики – и наши, и заграничные – утверждают, что примерно треть больных гепатитом «В» даже не подозревают о своём заболевании.
Нестрашно?
Самое странное
Вообще-то, согласно закону об иммунной профилактике, государство обеспечивает (бесплатно) вакционой против гепатита «В» только детей до одного года. Но в Перми, например, в прошлом году, по решению тогдашнего мэра Юрия Трутнева была проведена бесплатная (за счёт пермского бюджета) вакцинация двенадцатилетних подростков.
В январе 2001 березниковская межведомственная комиссия по социально-значимым заболеваниям и профилактике СПИД ( в составе представителей горздрава, СЭС, УВД, ГУОМ под председательством Вадимира Талайко) – посмотрев на Пермь – решила подсчитать. И подсчитала, что бесплатная вакцинация двенадцатилетних подростков обойдется березниковскому бюджету в 1 миллион 70 тысяч рублей.
На сём дело замерло. Когда «Городская газета» стала интересоваться, КТО мог бы поставить вопрос о финансировании бесплатной вакцинации против гепатита «В» хотя бы двенадцатилетних детей, нам отвечали, что «лучше этот вопрос задать Макарову» (начальнику горздрава). Даже второе лицо в березниковской иерархии, спикер Городской думы, а по совместительству – замглавврача психдиспансера Галина Шамсина так сказала.
Начальник городского здравоохранения Александр Макаров пояснил «Городской газете», что городской бюджет недособирает доходов, поэтому денег нет. Конечно, можно - сказал Макаров - не снабжать лекарствами больницы, а закупить на эти деньги вакцину, но он, как начальник горздрава на это не пойдет, а вот если будет перевыполнение доходной части бюджета, то он обязательно предложит и покупку вакцины – для бесплатной вакцинации «групп риска» - профинансировать.
Для сравнения. На содержание березниковского драмтеатра выделено около 5 миллионов рублей. На счету городского экологического фонда к началу 2000 года оставалось неизрасходованными почти 5 миллионов рублей. Доходы от сдачи в аренду имущества, находящегося в государственной и муниципальной собственности в 2001 году запланированы в размере чуть менее 19 миллионов рублей.
Самое удивительное
С 2001 года в Березниках действует целевая городская программа «Анти-СПИД». Её приняла Городская дума. Существуют городские программы по борьбе с туберкулезом, с сахарным диабетом и прочие проявления заботы родной городской власти о здоровье родных березниковских избирателей.
Проповедниками принятия этих программ выступали Управление здравоохранения и медики-депутаты Городской думы. Во главе с главным медиком-парламентарием Шамсиной. В нынешнем составе Гордумы пятеро – медики. Именно медики (депутаты и чиновники) чаще всего спорят с горфинуправлением. Которое планирует бюджет. Именно медики (депутаты и чиновники) доказывают Городской думе, Городской администрации и мэру необходимость выделить деньги на то и это. На защиту здоровья любимых березниковцев.
Программы борьбы с гепатитом «В» не существует.
Самое подозрительное
В 1991 году американский Центр Контроля заболеваний рекомендовал включить прививку против гепатита «В» в число обязательных прививок, без наличия которых ребенка не примут ни в детский сад, ни в школу. Позднее медицинские чиновники признали, что проще прививать безгласных детей, не дожидаясь, пока они станут проститутками и наркоманами. Американские медики имели в виду, что нужно прививать всех БЕСПЛАТНО. За государственный счет (фармацевтические фирмы таким образом получат своё от государства). Потому что эти негры и прочие латиносы, и всякие свободолюбивые янки имеют привычку отказываться даже от бесплатных прививок. Если им кажется, что это ограничивает их свободу.
Бесплатные вакцины в Березники привозят санитарные врачи, а платные поставляют сами пермские дилеры непосредственно в больницы. Больницы в процедуре купли-продажи вакцины не участвует. Родители оплачивают через Сбербанк стоимость препарата (одноразовые шприцы и медицинское обслуживание идет за счет больницы), а в поликлиниках, после предъявления квитанции, их ребенку уже делают прививку.
Фирма «Планирование» - которая, напомним, поставляет в Березники вакцину «Энерджикс В» - выбрана в качестве поставщика вакцины, по слова руководства горздрава, «потому что с ней работают большинство областных структур». Ну и потому еще, что эта фирма , как утверждают медицинские чиновники, является официальным дилером западного производителя, а остальные фирмы – обычные перепродавцы (дилер, к слову – тоже перпродавец). Никто из тех, к кому мы обращались за комментариями, не смог припомнить: проводился ли конкурс между вероятными поставщиками вакцины.
В Москве, например, кроме «Энерджикс В» широко применяются также вакцина «Эувакс В» и российский аналог.
Средняя стоимость вакцины «Энджерикс В» (поставка из Перми через больницы) для детей до 18 лет – 130 рублей, для взрослых – 180 рублей. А полная программа вакцинации (три дозы) обойдется вашему кошельку в 390 рублей (дети) или в 540 рублей (взрослые). В аптеках цены выше: одна доза «Энджерикса» для детей – 153 рубля, для взрослых – 212 рублей. А например, детская доза вакцины «Эувакс» обойдется вам в 180 рублей.
Фармацевтический бизнес тем и хорош, что люди готовы платить за своё здоровье. И готовы платить много.
Самое смешное
Самое смешное обнаружилось в Большом энциклопедическом словаре 2000 года издания. Согласно словарю, гепатит «А» передается при общении, через посуду и т.п. А гепатит «В» передается «через медицинские инструменты и через кровь (например, при переливании)». Конец цитаты.
А на подходе, говорят, эпидемия «гепатита «С». Который считается предвестником СПИДа.
Андрей ЛУЧНИКОВ, Антон ХУДОЖИТКОВ